我们的 膝关节里有一条“缝” ，它大约有 0.5厘米宽 ，和我们的运动能力息息相关。

(资料图)

然而，很多中老年人的这条“缝”已经变窄，不仅 一走路就疼，严重的甚至丧失行动能力 ，只能坐轮椅。

膝关节里的这条“缝”究竟是什么？

中老年人该如何保护好这条重要的“缝”？

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你的膝关节“缝”消失了吗？

1、“关节缝”

在大腿骨和小腿骨中间 ，有 软骨和半月板 ，起到 润滑 和 减震 的作用。

在X光线下，软骨和半月板通常是不显影的，所以看起来像是两根骨头中间有个“缝隙”。如果 这条缝变窄甚至消失 ，说明膝关节发生了 骨关节炎 。

红色虚线处即为膝关节“缝”

2、软骨磨损，引起膝关节疼痛

北京积水潭医院矫形骨科的黄野主任 告诉我们， 中老年人膝关节骨关节炎非常常见 ，在人群中大概占8%，也就是 12个中老年人里就有1个存在这个问题 。

如果 膝关节软骨磨没了 ， 半月板也出现撕裂 ，走路的时候相当于 骨头和骨头直接碰撞 。

这样的刺激会 引起剧烈的疼痛，让人不敢走路 ，每迈出一步都非常艰难。

02

老年人膝关节炎的五大典型症状

1、膝关节响

弯腿、走路、特别是上下楼梯的时候，膝关节会发出“咔啦咔啦”的响声 。这说明膝关节出现了早期退化，存在摩擦。

2、膝关节疼痛

①内侧疼痛

绝大多数人都是从膝关节内侧开始疼痛 ，因为我们直立行走时，膝关节内侧受力是外侧是1.5倍，所以 内侧也最先出现磨损退化 。

特别是 O型腿（罗圈腿） 的人，压力更加集中在膝关节内侧，更容易出现膝关节内侧疼痛。

②外侧疼痛

如果是 X型腿 的人，压力主要集中在膝关节外侧，所以会出现 膝关节外侧的疼痛 。也有可能是炎症侵袭到外侧滑膜。

③前侧（膝盖骨）疼痛

上下楼、蹲起、爬山等动作，最磨损膝盖骨 。从下蹲到站起这个动作，膝关节要承受的压力是体重的4-7倍。

频繁做这些动作，会损伤膝盖骨，引起膝关节前侧疼痛。

④后侧疼痛

当膝关节磨损严重时， 炎症因子会侵袭膝关节后方的关节囊 ，引起膝关节后侧疼痛。

有的老年人说“筋疼”， 感觉腿有点伸不开 ，有可能就是膝关节的病变。

3、起步痛

有的人是 刚开始走路时觉得膝关节痛，走一会儿反而不怎么疼了 。这是因为一开始关节缺乏润滑液，骨头碰骨头，所以疼痛。之后关节得到了润滑，因此觉得膝关节又不疼了。

黄主任特别提醒：起步痛是特别典型的症状。这个时候不疼，不代表可以多走路！

4、卡顿感

有的人在做某一个姿势时，会有 膝关节“卡住了”的感觉，伸不直也弯不下 。如果是在过马路的时候突然卡住，就会很危险。

膝关节的卡顿感可能是 半月板撕裂，或者关节游离体 （关节里的一些小碎屑）把关节卡住了。

关节镜下看到的关节游离体

如果是有关节游离体的，黄主任建议做 关节镜微创手术 ，把它取出来，关节卡顿的感觉就会减轻很多。

5、怕冷

在低温环境下， 血管痉挛、肌肉收缩 ，更容易引起膝关节的疼痛。所以经常看到很多有关节炎的人， 夏天特别怕吹空调 ，得穿着护膝甚至秋裤。

这五大典型症状，如果你出现了其中的一种，就需要警惕，可能已经出现了膝关节骨关节炎。

03

一个简单动作

保护你的膝关节

膝关节的软骨没有直接血供，它的 营养和代谢依赖于关节内液体的交换。 当我们在运动的时候，一些关节液会被挤压进入软骨中。

所以，对于 骨关节炎处于 早期 的患者， 适当做一些合理的运动，可以保护膝关节。

适合骨关节炎早期的牵拉抱膝法

动作要领：

①端坐在椅子上， 上身直立 ，臀部坐在椅子前1/3的位置，给腿的活动留出空间。

②保持身体直立， 抬起一条腿，双手保住小腿，把腿部向胸前牵拉。注意 膝关节要朝前 ， 不要歪着腿 ，身体也不要后仰。

抱膝保持10秒，然后慢慢放下，换另一条腿。每天做5组。

骨关节炎的发展是有一个过程的 ，所以治疗也讲究“阶梯性治疗”， 在不同的病情阶段，给予不同的治疗。

如果已经是 严重的膝骨关节炎 了，一定不要再拖，快到 专业的运动医学科 做检查和治疗。现在 骨科手术已经越来越微创化 ，恢复也越来越快。

平时做好膝关节的保养，才能拥有“说走就走”的健康生活呀！

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